• 中国心理卫生杂志征订启事

    <正>《中国心理卫生杂志》社Chinese Menital Health Journal欢迎订阅《中国心理卫生杂志》,定价每期20元,全年12期共240元。订阅方式订阅方式:(1)邮局订阅,邮发代号82-316。(2)个人向编辑部汇款邮购,优惠一年价200元,两年价360元,三年价500元,釆用平信或收件人付费(即收到付款)方式快递邮寄。可支付宝(账户实名:《中国心理卫生杂志》社)支付。本刊是精神病学与精神卫生学类、心理学学术期刊,是反映我国心理卫生(精神卫生)领域研究水平的国家一级学术期刊。本刊在中国科学技术信息研究所“中国精品科技期刊”和“百种中国杰出学术期刊”

    2019年08期 555页 [查看摘要][在线阅读][下载 4677K]
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  • 精神病学临床研究——探讨机制,着眼治疗

    汤宜朗;

    本文对精神科的重要研究进行了回顾,提出尽管研究的热点时常变化,但基于实证的方法仍需要遵循,同时应鼓励在多个方向、多条路径上开展研究。精神障碍的异源性及病因的非特异性,使得病因的探寻往往很难,甚至一无所获,关于精神障碍候选基因的研究便是例证之一。另外,有时即使病因已知,也往往意义不大或对临床诊断治疗于事无补。作者建议应将更多的资源放到机制及新型治疗的研究,二者均可能加深对精神障碍的认识,或改善治疗。

    2019年08期 561-565页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K]
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  • 精神病学临床研究的别样视角

    谢斌;

    针对汪向东等作者文章中提出的问题,本文作者认为,精神病学临床研究确实应当在反思固有局限的基础上开辟新的出路。借鉴美国“全民健康研究项目”的思路,结合中国正在推进的系列公共精神卫生项目,作者提出从人群和系统切入开展“精准”研究的可能性。

    2019年08期 566-567页 [查看摘要][在线阅读][下载 9K]
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  • 精神病学的几种研究范式

    周亮;侯筱菲;

    本文试图综述医学研究的主要和常见范式,在更大的框架下去理解精神病学的研究现状、存在问题以及未来发展方向。医学的研究范式可分为基础研究、临床研究、转化医学和执行科学等,其最终目的都是为提高临床实践水平。我国精神病学研究以基础研究为主,而基础研究以外的其他研究范式对于医学的发展同样是至关重要的。

    2019年08期 568-570页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 肢体残疾人精神残疾共患率及其相关因素

    陈红光;黄悦勤;刘肇瑞;马超;张婷婷;

    目的:描述我国15岁及以上人群中肢体残疾人精神残疾共患率及其分布特征,并探讨肢体残疾人共患精神残疾相关因素,为多重残疾预防提供依据。方法:对第二次全国残疾人抽样调查的数据进行统计分析,描述肢体残疾人精神残疾共患率及其分布特征,分析肢体残疾人共患精神残疾的影响因素及共患精神残疾对精神残疾及肢体残疾分级及功能领域损害影响。结果:肢体残疾人中归因于各类精神障碍的精神残疾共患率为9.4‰。肢体残疾人共患精神残疾人中极重度残疾及严重功能损害者所占比例均高于单一肢体残疾人及单一精神残疾人(P<0.05)。肢体残疾人共患精神残疾的危险因素包括女性(OR=1.60,95%CI:1.31~1.96),年龄30~44岁(OR=1.98,95%CI:1.26~3.10)及45~59岁(OR=1.69,95%CI:1.06~2.68),未婚(OR=2.52,95%CI:1.85~3.44),离异或丧偶(OR=1.53,95%CI:1.20~1.95),非农业户籍(OR=1.26,95%CI:1.02~1.54)及肢体残疾等级较高者(I级,OR=2.30,95%CI:1.63~3.26;II级,OR=1.76,95%CI:1.34~2.30;III级,OR=1.43,95%CI:1.14~1.79)。结论:肢体残疾人中精神残疾共患率较高,肢体残疾人共患精神残疾的残疾程度及功能损害更严重。

    2019年08期 571-576页 [查看摘要][在线阅读][下载 12K]
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  • 中国西部某省2011-2016年社区在管精神分裂症患者死因分析

    吴燕筱;孙焱;王志忠;

    目的:了解社区在管精神分裂症患者死亡现状,为改善社区精神卫生服务提供参考。方法:由调查员查阅2011-2016年期间社区精神分裂症患者管理档案并提取信息,计算和描述死亡率、死因构成和标化死亡比。结果:患者6年累计死亡率68.4‰;不同特征患者死亡风险女性低于男性(OR=0.79)、少数民族低于汉族(OR=0.75)、高中及以上受教育程度低于高中以下受教育程度者(OR=0.58);未接受抗精神病药物治疗者(OR=1.47)、初次发病年龄大(OR=1.01)及高龄患者死亡风险增加(OR=1.44)。患者死因构成以躯体疾病为主(占54.7%)、其次为意外(占18.9%)。结论:社区精神分裂症患者死亡风险高于一般人群,其主要死因为躯体疾病,需采取相关措施降低患者死亡风险。

    2019年08期 577-582页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K]
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  • 颞下颌关节紊乱患者慢性疼痛与自我调节疲劳的关系

    李飞;崔雪英;王利刚;高文斌;

    目的:探讨颞下颌关节紊乱病(TMD)患者慢性疼痛的可控度与自我调节疲劳程度的相关性。方法:选取2018年2月-8月解放军总医院康复医学中心门诊收治TMD与非TMD患者共131例(TMD患者91例,非TMD患者40例)。采用自我调节疲劳量表(SRF-S)测量TMD患者与非TMD患者的自我调节疲劳程度。结果:TMD患者SRF-S得分高于非TMD患者[(41±9)vs.(35±8),P<0.001];具有慢性疼痛的TMD患者中,疼痛不可控患者的SRF-S得分高于疼痛可控患者[(45±10) vs.(38±8),P<0.01]。结论:研究提示TMD患者自我调节疲劳程度较高,且自我调节疲劳程度与慢性疼痛可控度存在一定相关性。

    2019年08期 583-586页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K]
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  • 抑郁症伴精神病性症状患者童年期虐待与依恋类型的病例对照研究

    杜洋;季益富;王安珍;伍晓艳;关建军;严凡凡;吴惠玲;孙健;

    目的:探讨抑郁症伴精神病性症状患者童年期虐待及与依恋类型的关系。方法:选取安徽省精神卫生中心门诊及住院抑郁症患者160例,其中抑郁症伴精神病性症状患者和抑郁症不伴精神病性症状患者各80例,采用儿童期虐待问卷-简易版(CTQ-SF)和亲密关系经历量表(ECR)评估童年期虐待与依恋类型。结果:伴精神病性症状患者组CTQ-SF各维度得分及ECR的2个分量表得分均高于不伴精神病性症状患者组(均P<0.05)。安全型依恋是抑郁症伴精神病性症状的保护性因素(OR=2.25),而不安全依恋是抑郁症伴精神病性症状危险因素(OR=14.84),其中恐惧型依恋的风险最大(OR=8.79)。结论:童年期虐待和不安全依恋可能是抑郁症伴精神病性症性症状患者发病的相关因素。

    2019年08期 587-591页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K]
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  • 帕利哌酮缓释片与阿立哌唑治疗青少年首发精神分裂症的疗效和催乳素变化

    汪毅;甘明远;刘华清;崔静怡;王志仁;

    目的:探索帕利哌酮缓释片与阿立哌唑对青少年首发精神分裂症患者疗效及血清催乳素的影响。方法:选取10~17岁首发精神分裂症患者89例,随机分组进行8周的帕利哌酮缓释片或阿立哌唑治疗,治疗8周后帕利哌酮缓释片组合用阿立哌唑片5 mg/d继续治疗8周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和安全性。结果:两组治疗4、8周后PANSS总分均低于基线(均P<0.05)。治疗4、8周后,两组间PANSS总分及减分值差异无统计学意义(均P>0.05)。帕利哌酮缓释片组治疗4、8周后的催乳素水平高于治疗前[(36.7±14.1)nmol/L,(57.7±23.5)nmol/L vs.(19.8±4.5)nmol/L,均P<0.01],阿立哌唑组治疗4、8周后的催乳素水平与治疗前差异无统计学意义[(16.9±8.4)nmol/L,(16.1±9.9)nmol/L vs.(17.8±9.0)nmol/L,均P>0.05];帕利哌酮缓释片组合用阿立哌唑治疗4周后的催乳素水平较合用前[(36.3±26.4)nmol/L vs.(57.7±23.5)nmol/L],治疗8周后较治疗4周后[(23.9±17.0)nmol/L vs.(36.3±26.4)nmol/L]下降(均P<0.01)。结论:帕利哌酮缓释片和阿立哌唑均可以有效缓解青少年首发精神分裂症症状,和帕利哌酮缓释片组比较,阿立哌唑不增加患者的催乳素水平而且可以降低帕利哌酮缓释片所致的催乳素水平升高。

    2019年08期 592-597页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K]
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  • 空巢老人焦虑状况及影响因素的logistic回归与决策树分析

    张持晨;李咪咪;赵慧宁;郑晓;薛雅卿;候丽红;蔡圆;

    <正>伴随着我国人口老龄化现象的加剧,空巢老年人比例持续上升[1]。预计至2030年,空巢老人家庭比例将达到90%[2]。焦虑作为空巢老人最突出的心理问题之一[3],不仅严重影响其生活质量,同时对其家庭与社会的和谐稳定也有重要影响[4]。本研究运用logistic回归与决策树两种模型探讨空巢老人焦虑的影响因素,为改善空巢老人心理健康状况,提高生命质量提供防控依据。1 对象与方法1.1 对象采用多阶段随机整群抽样的方法从山西省11个

    2019年08期 598-600页 [查看摘要][在线阅读][下载 644K]
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  • 注意缺陷多动障碍儿童盐酸哌甲酯治疗后育儿压力的变化

    于甜;刘瑞湘;丁凯景;周惠至;王少华;杨晨;杨润许;康传媛;

    目的:了解注意缺陷多动障碍儿童盐酸哌甲酯治疗后照料者的育儿压力变化。方法:对符合DSM-IV诊断标准的93例ADHD儿童使用盐酸哌甲酯治疗6周,使用ADHD症状分级父母评定量表、Conners父母评症状量表(PSQ)评估ADHD儿童症状,使用CGSQ评估儿童照料者的育儿压力。结果:盐酸哌甲酯治疗6周后ADHD儿童照料者的CGSQ总分(46.7±16.9 vs.40.6±13.6)及三个维度评分均下降(均P<0.05);多重线性回归分析显示,基线ADHD儿童PSQ总分及照料者对孩子的期待越高,照料者基线CGSQ总分越高(β=0.61、0.29,P<0.05)。经过治疗ADHD儿童的PSQ减分率、母亲年龄越大及儿童年级越低,照料者的CGSQ减分率越大(β=0.71、0.41、-0.31,P<0.05)。结论:盐酸哌甲酯治疗可减轻照料者的育儿压力,症状改善好、母亲年龄大及年级低的儿童照料者育儿压力减轻明显。

    2019年08期 601-606页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K]
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  • 注意缺陷多动障碍儿童的父母养育方式与情绪问题的关系

    王媛;王鹏;张姗红;钟苑心;杨斌让;王玉凤;

    目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的父母养育方式与情绪问题的关系。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第五版(DSM-5)的ADHD儿童184例(伴情绪问题的76例,不伴情绪问题的108例),正常儿童41例。用父母养育方式评价量表(EMBU)、conners儿童行为问卷分别测评父母养育方式、儿童情绪问题。结果:父母养育方式因子惩罚和严厉(OR=3.16,95%CI:1.14~12.52)、偏爱被试(OR=2.58,95%CI:1.01~6.86)与ADHD患病呈正向关联,情感温暖和理解(OR=0.04,95%CI:0.003~0.52)与ADHD患病呈负向关联。父母养育方式因子惩罚和严厉(OR=1.21,95%CI:1.06~1.38)与ADHD有情绪问题呈正向关联。结论:ADHD儿童父母在养育方式上缺少理解、情感温暖,家长更加严厉,更多采用惩罚、偏爱的方式。伴有情绪问题的ADHD儿童的家长较不伴情绪问题的家长更加严厉,采用更多的惩罚。

    2019年08期 607-611页 [查看摘要][在线阅读][下载 12K]
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  • 长沙市城区中学生的危险行为及其聚集性分析

    陈雨媚;刘慧铭;梁珊;丁瑞佳;唐冰伟;余钰;肖水源;

    目的:描述长沙市城区中学生危险行为的发生现状、聚集现象及其相关因素。方法:通过多阶段抽样调查3206名长沙市城区中学生。采用危险行为调查表了解样本危险行为发生现状,用孤独感条目、病人健康问卷抑郁量表、广泛性焦虑量表、人际关系量表评估样本的情绪状况和人际关系。结果:饮酒、打架、自伤、离家出走、吸烟、逃学、自杀、吸毒的一年发生率分别为30.8%、17.8%、5.3%、3.4%、3.0%、2.1%、1.8%和0.3%。14.6%的中学生发生≥2种危险行为。男性、非重点学校就读、独居、父母关系不好、有抑郁情绪的中学生危险行为的发生率更高。男性、非重点学校就读、独居、感到非常孤独和师生冲突性得分高的中学生更易发生危险行为聚集。结论:长沙市城区中学生最常见的危险行为是饮酒、打架。性别、学校类别、居住状态、情绪状况、师生关系可能与危险行为的发生和危险行为的聚集发生相关。

    2019年08期 612-617页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K]
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  • 中文版布罗塞特暴力风险评估量表测评儿童青少年严重精神障碍患者的效度和信度

    潘中杰;李拴荣;石彩晓;

    目的:检验中文版布罗塞特暴力风险评估量表(BVC)在我国儿童青少年精神障碍患者中的效度信度。方法:临床精神科工作的6名专家对中文版BVC量表的内容效度评定。选取346例符合DSM-IV精神分裂症、双相I型障碍躁狂发作诊断标准的4~16岁患者,中文版BVC量表每8h评估一次,用Achenbach儿童行为量表(CBCL)攻击性因子检验同时效度,根据暴力行为出现的真实结果检验量表的预测效度;应用Cronbach α系数检验量表的内部一致性信度。结果:中文版BVC量表的内容效度为0.91,总分与CBCL攻击性因子得分之间呈中度正相关(r=0.32,P<0.01)。ROC曲线下面积为0.93(P<0.01),临界点为2时,工具灵敏度为83.7%,特异度为89.0%。量表的内部一致性信度Cronbach α系数为0.90,题总相关系数r=0.60~0.80(P<0.01)。结论:中文版BVC量表测评儿童青少年严重精神障碍患者的同时效度、预测效度和信度符合测量学基本要求。

    2019年08期 618-622页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K]
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  • 大学新生自杀意念对风险决策偏好影响的事件相关电位研究

    寇毛蕊;冯志远;蒋钦;徐寒冬;杨新国;

    目的:探讨有、无自杀意念的大学新生风险决策偏好的事件相关电位特征。方法:选取21例有自杀意念大学新生(男11例,女10例)和21例无自杀意念大学新生(男11例,女10例)完成仿真气球冒险任务(BART),根据BART值将个体的风险决策偏好(风险寻求/风险回避)分组。事件相关电位(ERP)指标包括P1、P2、FRN和P3脑电成分的平均波幅、峰峰值和潜伏期。结果:有自杀意念组的BART值大于无自杀意念组(P<0.05)。ERP分析显示,风险寻求时,有自杀意念组P1成分的平均波幅大于无自杀意念组[(3.47±2.13)μv vs.(2.51±4.10)μv,P<0.05];风险回避时,有自杀意念组P1、P2、P3成分的平均波幅均大于无自杀意念组[(5.71±3.29)μv vs.(4.10±4.18)μv,(9.51±3.67)μv vs.(6.26±4.20)μv,(8.47±4.99)μv vs.(5.79±5.34)μv;均P<0.05],而FRN成分的平均波幅小于无自杀意念组[(8.37±4.17)μv vs.(5.10±6.24)μv,P<0.01]。结论:本研究结果显示,有自杀意念的大学新生在风险决策方面更倾向于冒险。

    2019年08期 623-629页 [查看摘要][在线阅读][下载 361K]
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  • 注视焦虑评定量表测评大学生的效度和信度

    李雪莉;唐赛;上官芳芳;罗峥;汪树静;赵军燕;陈瑞婕;张艺;相尚;

    目的:检验注视焦虑评定量表(GARS)中文版测评大学生群体的适用性。方法:选取北京市某高校大学生352名(样本1)用于条目分析、探索性因子分析和效度检验,另外选取大学生229名(样本2)用于验证性因子分析和内部一致性信度检验,选取大学生27名(样本3)进行间隔2周的重测。以社会交往焦虑量表(SIAS)、恐惧负性评价简表(BFNE)、状态特质焦虑量表(STAI)、流调用抑郁量表(CES-D)和大五人格问卷简式版(CBF-PI-B)为效标问卷。结果:探索性因子分析得到能力表现、演讲和日常3个因子;验证性因子分析显示模型拟合良好(χ~2/df=2.18,TLI=0.96,CFI=0.97,SRMR=0.04,RMSEA=0.07);GARS总分与SIAS、BFNE、状态焦虑、特质焦虑、CES-D、CBF-PI-B的神经质得分均呈正相关(ICC=0.67、0.32、0.42、0.39、0.33、0.34,均P<0.001)。总量表的Cronbach α系数为0.91,2周后重测信度为0.76。结论:本研究显示,注视焦虑评定量表(GARS)中文版测评中国大学生样本的信效度指标合格。

    2019年08期 630-635页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K]
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  • 精神疾病态度问卷应用于普通人群的信度和效度

    李荷花;黄园园;吴逢春;王天乐;肖垚南;宁玉萍;

    目的:探索精神疾病态度问卷是否适用于评估普通人群对精神疾病的态度。方法:采用概率比例抽样方法对云浮市云城区956人进行调查,以检验该问卷的信效度,采用t检验比较受教育程度分组的不同验证其效度。结果:探索性因子分析提取出4个因子,累计可解释的方差为39.3%;验证性因子分析结果(χ~2/df=3.19,GFI=0.81,CFI=0.67,RMSEA=0.07,RMR=0.02)。总问卷和各因子的Cronbach α系数分别为0.80、0.80、0.75、0.70、0.76,折半信度为0.71,敏感性分析结果波动于0.79~0.80。结论:精神疾病态度问卷有较好的信度和效标效度。

    2019年08期 636-640页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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