• 中国心理卫生杂志征订启事

    <正>本刊是我国心理卫生领域国家一级学术期刊,作者和读者主要为在心理卫生相关领域从事临床、科研、教育培训的专业人员,涵盖精神病学、心身医学、行为医学、临床心理学、心理治疗与咨询等分支学科。本刊在中国科学技术信息研究所"中国精品科技期刊"和"百种中国杰出学术期刊"评选均连续获奖;亦连续获得"中国国际影响力优秀学术期刊"称号(中国学术期刊(光盘版)电子杂志社等)。在中国科协精品科技期刊工程项目中,连续获立项资助。

    2020年11期 v.34 878页 [查看摘要][在线阅读][下载 2802K]
    [下载次数:3 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:69 ]

心身医学

  • 早中期肝癌诊断告知与患者应激水平的前瞻性研究

    揭彬;周悠红;邱琰;陈耿;夏锋;马宽生;冯正直;

    目的:前瞻性研究告知或隐瞒癌症诊断对患者的应激水平的影响。方法:对300例早中期肝癌住院患者,按是否被告知癌症诊断自然分组为告知组162例、隐瞒组138例,在入院时、出院时、出院后1个月和3个月及6个月时,以创伤后应激障碍筛查量表-居民版进行测评,并检测血清皮质醇浓度。结果:隐瞒组于出院后1个月、6个月时,分别有84.1%、91.3%的患者通过自己的方式获知了癌症诊断。出院后1个月时,创伤后应激症状评分告知组低于隐瞒组[(27.0±7.9) vs.(30.3±7.7),P<0.001],血清皮质醇浓度告知组低于隐瞒组[(682.8±263.8)μmol/L vs.(754.3±218.1)μmol/L,P=0.012]。与入院或出院时相比,告知组出院后1个月时的创伤后应激症状评分降低、血清皮质醇浓度下降(均P<0.001);隐瞒组出院后3个月时上述两项指标的下降有统计学意义(均P<0.001)。结论:被隐瞒癌症诊断者出院后1个月的创伤后应激症状更重、血清皮质醇浓度更高。提示告知诊断更有利于癌症患者从创伤后应激状态中恢复。

    2020年11期 v.34 883-890页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
    [下载次数:45 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:50 ]
  • 年轻女性进展期乳腺癌患者的死亡焦虑及相关因素

    周雨禾;庞英;韩鑫坤;何双智;李金江;唐丽丽;

    目的:了解年轻女性进展期乳腺癌患者的死亡焦虑现状及相关因素,为进行死亡焦虑筛查及干预提供初步参考。方法:选取年龄≤50岁的年轻女性进展期乳腺癌患者109例,使用死亡和临终痛苦量表(DADDS)、9条目病人健康问卷(PHQ-9)、广泛性焦虑自评量表(GAD-7)、生命末期生活质量问卷(QUAL-EC)、多维领悟社会支持量表(MSPSS)和慢病治疗功能评价-灵性健康量表(FACIT-Sp)进行评估,用多元logistic回归模型分析死亡焦虑的相关因素。结果:本样本死亡焦虑的检出率为37.6%,焦虑、抑郁的检出率分别为25.7%和20.2%,低社会支持者占总体样本的2.8%,QUAL-EC的四个分量表与FACIT-Sp的得分分别为(10.42±2.78)分、(19.99±3.75)分、(10.26±4.05)分、(20.79±4.42)分和(29.27±11.05)分。多元logistic回归结果显示,有焦虑和有宗教信仰是死亡焦虑的危险因素(OR=25.17、4.52),与医护人员关系良好和更好的生命末期准备是死亡焦虑的保护因素(OR=0.83、0.75)。结论:在年轻女性进展期乳腺癌群体中,死亡焦虑是普遍存在的精神健康问题,制订干预方案时应加以考虑。

    2020年11期 v.34 891-897页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K]
    [下载次数:78 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:54 ]
  • 经皮冠状动脉介入术后患者抑郁情绪相关因素的系统综述

    周晓美;高进;訾希存;

    目的:探讨经皮冠状动脉介入术后患者出现抑郁情绪的相关因素。方法:检索Cochrane Library、PubMed、WOS、Psychology、PsycINFO、CBM、CNKI、万方8个数据库中经皮冠状动脉介入术后患者出现抑郁情绪的相关研究,对抑郁情绪相关因素进行系统综述。结果:纳入13项研究,总样本量6960例,涉及29个相关因素,按性质分为8个类别:人口学特征、性格、疾病反应及应对、疾病史、置入支架数、生活方式、物理功能、社会因素。结论:人口学特征、性格等8类因素可能是经皮冠状动脉介入术后患者出现抑郁情绪的相关因素。

    2020年11期 v.34 898-902页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
    [下载次数:70 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:35 ]

心理治疗与心理咨询

  • 心理治疗和咨询中来访者不良反应体验的定性研究

    冯强;赵旭东;刘亮;王艳波;陈发展;

    目的:探索来访者在心理治疗和咨询过程中体验到的不良反应。方法:对正在或曾经接受过心理治疗和咨询的6名来访者和2名治疗师进行半结构式访谈,对访谈内容进行定性的主题分析和个案分析,提取心理治疗和咨询不良反应的相关主题。结果:提取心理治疗和咨询不良反应的4个一级主题(治疗关系压力、出现新问题、问题未解决、治疗情境以外的压力),分为治疗关系依赖、治疗关系紧张、治疗关系中的特殊情感、治疗关系破裂、自杀意念、不良情绪、不良行为、心身症状、病耻感、症状迁延、症状恶化、症状未解决衍生的伤害、家庭关系紧张、社会功能受损14个二级主题。结论:心理治疗和咨询过程中存在与治疗目标不一致的不良反应,部分治疗过程中可能会产生严重的不良反应,例如自杀意念。

    2020年11期 v.34 903-910页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
    [下载次数:150 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:47 ]
  • 抑郁症心理治疗中突然获益发生率的meta分析

    何如东;周欢;

    目的:系统评价抑郁症心理治疗过程中突然获益发生率的水平。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网数据库(CNKI)、万方数据库,同时手工检索纳入文献的参考文献列表。文献检索时间均为建库至2019年9月份,纳入抑郁症心理治疗过程中突然获益发生率的随机与非随机对照试验进行meta分析。结果:11个随机对照试验与10个非随机对照试验共2475例抑郁症患者符合纳入标准,meta分析结果显示抑郁症心理治疗过程中突然获益发生率为40%(95%CI:37~43)。亚组分析结果显示认知行为治疗、认知治疗、行为激活的突然获益发生率分别为43%(95%CI:37~48)、43%(95%CI:38~47)、39%(95%CI:33~46)。结论:本研究提示抑郁症心理治疗过程中突然获益的发生是跨人群与心理治疗流派的,是一种比较稳定与普遍的现象,但结果仍需要增加非认知行为治疗与大样本量的试验加以验证。

    2020年11期 v.34 911-919页 [查看摘要][在线阅读][下载 939K]
    [下载次数:159 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:40 ]

会讯及消息

  • 精神病学和心理卫生科研论文的写作(第12期)在线培训班通知

    <正>简介:本培训班为《中国心理卫生杂志》"精神病学和心理卫生科研论文写作培训班"第12期,从2009年起每年成功举办1次,培训目标是帮助心理卫生相关专业的临床工作者提高科研设计和学术论文写作水平。课程设置坚持理论和实践课并重,分成科研鸟瞰、研究方案、统计分析、投稿写作四个模块,讲授临床研究中涉及的伦理和法规、如何从研究目的出发选择设计方案、常用统计分析方法及其应用中的误区、科研选题与创新、文献资源的检索与利用、如何回应修改意见和退稿的应对、格式要求与投稿注意事项等。主办单位:北京大学第六医院、《中国心理卫生杂志》社。时间:即日起至2020年12月30日可自行安排时间登录学习。

    2020年11期 v.34 919页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
    [下载次数:2 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:45 ]

临床精神病学

  • 自杀未遂者及亲友假定困境下考虑自杀的可能性

    杨兴洁;伍梦洁;童永胜;殷怡;肖春玲;刘华清;

    目的:比较自杀未遂者及其家属在不同假定困境下考虑自杀的可能性。方法:自杀未遂者120例及分层随机抽样获得正常对照140例纳入研究。未遂者与对照者及其家属和亲友各1名,共6类受访者报告自己在假定困境下考虑自杀的可能性。运用重复测量方差分析比较6类受访者考虑自杀的可能性,并列出考虑自杀可能性最大的几类假定困境。结果:在假定困境下,6类受访者考虑自杀的可能性不同,未遂者本人在困境下考虑自杀的可能性高于对照者本人(P<0.001)和未遂者家属(P<0.05),未遂者家属高于对照者家属(P<0.05)。6类受访者在"患不治之症"、"感染艾滋病病毒"、"吸毒成瘾"的假定困境下肯定考虑自杀可能性大的比例排名靠前。结论:自杀未遂者及亲属在假定困境下考虑自杀的可能性较大,因此要对他们进行有关自杀预防的健康教育,以降低未来的自杀风险。

    2020年11期 v.34 920-925页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K]
    [下载次数:78 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:37 ]
  • 海洛因戒断者对金钱和社会奖赏的敏感性

    杨玲;张炀;张建勋;陈开林;

    目的:探讨海洛因戒断者在金钱和社会奖赏加工上的异常表现。方法:符合精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-IV)阿片类药物诊断标准的男性海洛因戒断者32例,以及年龄、受教育年限匹配的正常男性29例。采用金钱奖赏延迟(MID)任务和社会奖赏延迟(SID)任务考察两组被试在两种奖赏中的反应时和正确率,以及其对任务的感兴趣程度。结果:正常对照组随着奖赏幅度的提高其反应速度加快,且在三种奖赏幅度上的反应时两两之间的差异均存在统计学意义[(538.2±15.0)ms vs.(499.1±14.3)ms vs.(479.9±13.8)ms,P<0.001],而海洛因戒断组在三种奖赏幅度上的反应时两两之间的差异均无统计学意义[(534.5±14.1)ms vs.(526.0±13.4)ms vs.(521.1±12.9)ms,P>0.05];正常对照组[(94.1±1.1)%vs.(95.7±0.9)%vs.(94.9±1.1)%]和海洛因戒断组[(95.3±0.1)%vs.(95.2±0.9)%vs.(95.1±1.0)%]在三种奖赏幅度上的正确率两两之间的差异均无统计学意义(P>0.05);海洛因戒断组对任务的感兴趣程度低于正常对照组[(4.5±0.2)vs.(5.8±0.2),P<0.01]。结论:海洛因戒断者对奖赏幅度的敏感性降低,并可能普遍存在于金钱和社会奖赏中。

    2020年11期 v.34 926-931页 [查看摘要][在线阅读][下载 294K]
    [下载次数:26 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:29 ]
  • 精神病症状维度评定量表中文版的效度和信度

    金金;何燕玲;周亮;卓恺明;刘登堂;候筱菲;黄悦勤;

    目的:评价精神病症状维度评定量表(CRDPSS)中文版的效度和信度。方法:选取精神疾病患者86例,其中精神分裂症48例,心境障碍38例。以阳性和阴性症状量表(PANSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、杨氏躁狂评定量表(YMRS)为校标工具。选取其中5例患者由9名精神科医师共同完成检查后独立评分,评估评定者一致性信度;选取40例在首次测评1周后重测。结果:主成分分析得出阴性症状与认知缺损、幻觉妄想、情感症状、言行紊乱4个主成份因子,可解释总方差的76.4%;CRDPSS总分与PANSS总分呈正相关(r=0.65,P<0.01);CRDPSS对非情感性精神障碍和情感性精神障碍的正确分类率为93.8%。CRDPSS的评定者一致性信度(ICC)为0.88,重测一致性度(ICC)为0.94;总量表内部一致性Cronbach α系数为0.66,各主成分因子内的α系数为0.56~0.87。结论:精神病症状维度评定量表有较好效度和信度,适用于临床精神症状的评估。

    2020年11期 v.34 932-939页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
    [下载次数:83 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:27 ]

老年心理卫生

  • 河北省农村空巢老年人抑郁症状及相关因素

    孙秀娜;秦殿菊;徐萌泽;焦亚辉;田建丽;

    目的:探讨河北省农村空巢老年人抑郁症状及相关因素。方法:采用多阶段整群抽样方法,在河北省三地区农村抽取4889名年龄≥60岁的老年人,采用简版老年抑郁量表(GDS-15)评估抑郁症状。结果:有抑郁症状老年人3445人(70.4%),空巢老年人3802人(77.8%),有抑郁症状空巢老年人2769人(72.8%)。Logistic回归分析显示,年龄大、不在婚、空巢、自评健康状况差是有抑郁症状的危险因素(OR=1.13~1.98),子女探望间隔短、无慢性病、健康自我管理行为高水平是无抑郁症状的保护因素(OR=0.44~0.71)。结论:河北省农村老年人抑郁症状检出率较高,年龄大、不在婚、空巢、健康状况差、有慢性病、子女探望间隔长、健康自我管理行为低水平的老年人发生抑郁症状的风险较高。

    2020年11期 v.34 940-944页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
    [下载次数:80 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:39 ]

心理卫生评估

  • 大学生非自杀性自我伤害与冲动性和抑郁症状的关系

    钱淑红;张克峰;段一鑫;

    目的:探讨大学生非自杀性自我伤害行为、冲动性、抑郁症状之间的关系。方法:选取大学生735名(男306人,女429人),完成自我伤害行为量表(SIBS)、Barratt冲动性量表中文版(BIS-11)和流调中心抑郁量表(CES-D)测查,采用二元logistic回归分析非自杀性自我伤害行为、冲动性、抑郁症状之间的关系。结果:Logistic回归分析表明,CES-D总分、行动冲动性是非自杀性自我伤害行为的危险因素(OR=1.21、1.16)。结论:本研究提示,大学生越冲动、抑郁,非自杀性自我伤害行为越多。

    2020年11期 v.34 945-949页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
    [下载次数:264 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:43 ]
  • 特质焦虑高分大学生的内隐自我积极偏差

    陈芸;张珊明;张斌;

    目的:探索特质焦虑高分大学生的信息加工是否存在内隐自我积极偏差。方法:选取特质焦虑高分组[特质焦虑量表(T-AI)T分>60分且特质抑郁量表(T-DEP)T分<60分]和特质焦虑低分组(T-AI和T-DEP的T分均<60分)大学生各50人,采用阈上启动范式在他人和自我启动下,完成形容词属性归类任务,比较两组被试的反应时。结果:特质焦虑高分组和特质焦虑低分组启动类型和词汇类型的交互作用均有统计学意义(均P<0.001),高分组对自我积极偏差内字词的反应时快于该偏差外字词的反应时,低分组对偏差内字词的反应时快于偏差外字词的反应时。结论:特质焦虑高分大学生的信息加工存在内隐自我积极偏差,该偏差可能是焦虑个体信息加工后期对威胁刺激(自我积极偏差外字词)的回避所导致。

    2020年11期 v.34 950-956页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K]
    [下载次数:121 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:43 ]
  • 亲密关系体验-关系结构量表(ECR-RS)中文版测评大中学生的效度和信度

    彭小凡;罗长群;王颖;尹桂玲;

    目的:修订适用青少年和成年早期且兼顾多种依恋对象的亲密关系体验-关系结构量表(ECR-RS)。方法:翻译形成ECR-RS中文版,选取1685中学生和566例大学生,进行条目分析、探索/验证因素分析,以孤独感量表、信任量表、亲密关系经历量表(ECR)作为效标,对中学生样本的297例进行1个月后的重测。结果:探索因素表明,ECR-RS中文版包括依恋回避和依恋焦虑两个维度,可解释总方差的58.8%,因子载荷0.47~0.91。验证因素分析表明ECR-RS中文版的拟合良好。各维度内部一致性系数在0.79以上,重测信度0.53~0.72。结论:修订后的亲密关系体验-关系结构量表(ECR-RS)中文版可用于测量青少年和成年早期对多种对象的依恋特质。

    2020年11期 v.34 957-963页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
    [下载次数:197 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:41 ]

新冠肺炎流行期公众心理卫生特别栏目

  • 新冠肺炎疫情期间社区精神卫生防治人员的抑郁焦虑情绪

    金翠梅;孙晓花;陈秋霞;祝绮莎;宋海东;

    目的:了解新冠肺炎疫情期间社区精神卫生防治人员(简称社区精防人员)的抑郁焦虑情绪及相关因素。方法:应用问卷星在715名杭州市社区精防人员中调查在新冠肺炎疫情期间的社区防治工作、疫情防控工作,用患者健康问卷(PHQ-9)和广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评定抑郁焦虑情绪。结果:共收集699份社区精防人员的有效问卷,PHQ-9得分(2.3±2.8),GAD-7得分(1.3±2.3),抑郁情绪检出率为18.7%(131/699),焦虑情绪检出率为10.0%(70/699)。多因素分析显示,高学历社区精防人员容易出现抑郁情绪(OR=1.77,95%CI:1.10~2.84,P<0.05)。结论:新冠肺炎疫情期间社区精防人员出现一定程度的抑郁焦虑情绪,高学历精防人员出现抑郁情绪的风险可能更高。

    2020年11期 v.34 964-970页 [查看摘要][在线阅读][下载 1232K]
    [下载次数:566 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:52 ]
  • 下载本期数据