丁志杰;王刚平;裴根祥;管让成;何蕊芳;费立鹏;李献云;张永录;汪东明;洪贵子;杜鹤宇;白爱萍;李刚;王小全;魏长礼;李宏;王军;

• 1:甘肃省天水市精神病医院
• 2:北京回龙观医院北京心理危机研究与干预中心

摘要(Abstract)：

目的:了解甘肃省天水市成年人群精神障碍的患病率及分布特点。方法:采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取甘肃省天水市≥18岁人群11359人为调查对象,用扩展的一般健康问卷(GHQ-12)进行筛查,将调查对象分为精神障碍高、中、低危险3组,然后用美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-IV)轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版对3组人群进行诊断检查。将计算出的患病率进行调整并推广至天水230万成年人口。结果:10249人完成调查,调整后精神障碍总的现患率(最近1个月)为17.90%(95%CI为15.72%～20.32%);患病率前三位分别是酒精使用障碍(3.16%)、重性抑郁障碍(2.73%)和未特定焦虑障碍(2.67%)。男性精神障碍总的现患率为15.85%,女性为20.08%;农村为17.33%,城市为20.59%;男女、农村与城市之间精神障碍总的现患率差异无统计学意义[OR(95%CI)分别为0.75(0.52～1.07)和0.81(0.57～1.15)],但酒精使用障碍男性的现患率高于女性(6.00%vs.0.14%,OR=45.59,95%CI:17.98～115.57),农村居民低于城市居民(2.43%vs.6.57%,OR=0.35,95%CI:0.15～0.85)。在有精神障碍的人群中,功能损害程度为中等到严重者占37.10%,但仅8.58%的患者曾经因心理问题在医疗机构就诊,并且仅5.29%曾经就诊于精神科。结论:甘肃省天水市精神障碍的患病率较高。酒精使用障碍和重性抑郁是特别需要关注的问题。

关键词(KeyWords)： 精神障碍;患病率;甘肃省;现况调查

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 美国中华医学基金会(Small Grants program#02-777);; 天水市科技攻关项目资助

作者(Authors): 丁志杰;王刚平;裴根祥;管让成;何蕊芳;费立鹏;李献云;张永录;汪东明;洪贵子;杜鹤宇;白爱萍;李刚;王小全;魏长礼;李宏;王军;

参考文献(References)：

• [1]天水市统计局.2004年天水统计年鉴[M].北京:中国统计出版社,2005:32-33.
• [2]Regier DA,Boyd JH,Burke JD Jr,et al.One-month prevalence of mental disorders in the United States.Based on five Epidemiologic Catchment Area sites[J].Arch Gen Psychiatry,1988,45(11):977-986.
• [3]12地区精神疾病流行学调查协作组.国内12地区精神疾病流行学调查的方法学及资料分析[J].中华神经精神科杂志,1986,19(2):65-67.
• [4]张维熙,沈渔邨,李淑然,等.中国七个地区精神疾病流行病学调查[J].中华精神科杂志,1998,31(2):69-71.
• [5]石其昌,章健民,徐方忠,等.浙江省15岁及以上人群精神疾病流行病学调查[J].中华预防医学杂志,2005,39(4):229-236.
• [6]Goldberg DP,Gater R,Sartorius N,et al.The validity of two versions of the GHQ in the WHO study of mental ill-ness in general health care[J].Psychol Med,1997,27(1):191-197.
• [7]一般健康问卷.北京心理危机研究与干预中心[OL].[2009-09-01].http:∥www.crisis.org.cn/Pro/Sui-cideResearchIndex.aspx.
• [8]李献云,王志青,费立鹏.社区人群精神障碍患病率调查方法[J].中国心理卫生杂志,2010,24(3):191-194.
• [9]张明园.精神科评定量表手册[M].第2版.长沙:湖南科学技术出版社,1998:56.
• [10]First MB,Spitzer RL,Gibbon M,et al.Structured clini-cal interview for DSM-IV-TR axis I disorders-patient edi-tion(SCID-I/P)(Version2.0)[M].New York:Bi-ometrics Research Department,New York State Psychiatric Institute,1998.
• [11]李涛,周茹英,胡峻梅,等,译.DSM-IV-TR轴I障碍定式临床检查病人版(SCID-I/P)[M].成都:四川大学华西医院心理卫生研究所,2004.
• [12]Phillips MR,Zhang JX,Shi QC,et al.Prevalence,treatment,and associated disability of mental disorders in four provinces in China during2001-05:and epidemio-logical survey[J].Lancet,2009,373(9680):2041-2053.
• [13]Narrow WE,Rae DS,Robins LN,et al.Revised preva-lence estimates of mental disorders in the United States:u-sing a clinical significance criterion to reconcile2surveys'estimates[J].Arch Gen Psychiatry,2002,59(2):115-123.
• [14]Fichter MM,Narrow WE,Roper MT,et al.Prevalence of mental illness in Germany and the United States.Comparison of the Upper Bavarian Study and the Epidemiologic Catchment Area Program[J].J Nerv'Ment Dis,1996,184(10):598-606.
• [15]Regier DA,Narrow WE,Rae DS,et al.The de facto US mental and addictive disorders service sys-tem.Epidemiologic catchment area prospective1-year prev-alence rates of disorders and services[J].Arch Gen Psy-chiatry,1993,50(2):85-94.
• [16]翁正,张敬悬,马登岱,等.山东省精神疾病流行病学调查(1984年与1994年)[J].中华精神科杂志,1998,31(4):222-224.
• [17]陈贺龙,胡斌,陈宪生,等.2002年江西省精神疾病患病率调查[J].中华精神科杂志,2004,37(3):172-175.
• [18]栗克清,崔泽,崔利军,等.河北省精神障碍的现况调查[J].中华精神科杂志,2007,40(1):36-40.